포항시 경관위원회 위원 지원신청서

접수번호		지원분야		※ 모집분야 중 선택 (필수 기재)				(사 진)
성 명		생년월일			성별
자 택	주 소	(우편번호 )
	전화번호				휴 대 폰
직 장	직 장 명				직위(직급)
	주 소	(우편번호 )
	전화번호				팩스번호
	e-mail
학력사항	학위취득일		학 교		학 위		전 공
주요경력	근무기간		근 무 처		직 위 (급)		주요업무(성과)
자 격 증 보유현황	취 득 일		자격증명		인가·관리기관		비 고
위 원 회 활동실적	위촉기간		기 관 명		위원회명칭		주요기능
연구수행 실 적	연구년도		발 주 처		과 제 명		역 할
논문발표 실 적	발표년도		발표지(학술회)		발표논문명		공동저자
기타사항
상기 본인은 포항시 경관위원회 위원 공개모집에 지원하며, 위 기재 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2024년 월 일 지원자 성명 (서명) 포 항 시 장 귀하
구비서류 1. 개인정보 수집·이용 동의서 1부. 2. 학위증명서 1부. 3. 재직증명서 1부. 4. 경력증명서 1부. 5. 자격증 사본 1부. 6. 최근 3년간 주요 연구수행 및 논문발표실적 증빙서류 1부.

<붙임2>

개인정보 수집·이용 동의서
성 명		생년월일
본인은 포항시 경관위원회 위원 지원 신청에 따른 본인 개인정보 수집 및 활용에 아래와 같이 동의합니다. 2024년 월 일 동의인 : (서명) 포 항 시 장 귀하
【 수집하는 개인정보의 항목 】 ○ 포항시는 포항시 경관위원회 구성 및 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다. - 필수 항목 : 성명, 생년월일, 소속, 직위, 주소, 전화번호, e-mail, 학력 및 경력, 사진, 자격증 보유현황 등 기타 위촉을 위해 본인이 작성한 관련 정보 등 【 개인정보 수집 목적 】 ○ 포항시 경관위원회의 구성 및 운영 【 개인정보 보유 기간 】 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. 가. 이력 정보 - 보존기간 : 2년(해촉 시 까지) - 보존사유 : 위원회 구성 및 운영과 관련된 위원 정보 관리 나. 관련 법령에 의한 정보보유 사유 - 보존기간 : 2년 - 보존사유 : 위원회 구성 및 운영 업무 수행에 필요
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
【 제3자 제공 동의 】 ○ 귀하가 제출한 개인정보는 포항시 경관위원회 현황 및 통계 등의 기초자료로 활용하기 위해 아래 내용에 따라 제공하게 됩니다. - 정보 제공 범위 : 성명, 소속, 직위 - 정보의 이용 목적 : 포항시 경관위원회 구성 현황 공개 시 활용 - 보유 및 이용기간 : 2년(해촉 시 관련 자료 삭제)
제3자 제공 동의에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

작 성 요 령

1. 지원신청서 및 개인정보 제공동의서는 본인의 필체로 서명하여야 합니다.

2. e-mail 제출 시에는 작성 후 스캐너 등을 활용하여 첨부 파일로 제출하여야 합니다. (지원신청서, 재직증명서, 졸업증명서, 학위증, 주요 연구수행 실적, 논문 발표실적 등)

3. 지원신청서는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

① 접수번호 란은 기재하지 않음

② 지원분야 는 해당 모집분야명 기재

(도시계획, 건축계획, 조경, 토목, 교통, 야간경관)

③ 자택 및 직장 은 현재 거주하는 곳 및 근무하는 직장의 주소, 연락처, 이메일 등 기재

④ 학력사항 은 대학졸업부터 작성하고 전공(세부전공 포함), 학위구분(학사, 석사, 박사) 및 졸업구분(졸업, 수료)을 정확히 기재

⑤ 자격증 은 당해분야 취득자격 및 취득일을 정확히 기재(사본 첨부 제출)

⑥ 주요경력 은 당해분야 주요경력을 기재

⑦ 위원회 활동실적 은 타 지자체(중앙부처 포함) 위원회 위원경력 및 포항시 타 위원회 위원일 경우 반드시 기재

⑧ 주요 연구수행 실적, 논문 발표실적, 기타사항(수상경력, 전시참여 등) 은 해당되는 지원자만 작성